Det skal tydelig fremgå i henvisningen hva som utløser begrunnet mistanke om cyste på eggstokk. Henvisningen sendes elektronisk (klart å foretrekke) eller formidles telefonisk (unntaksvis) etterfulgt av henvisning på papir (faks eller post). Henvisningen sendes til gynekologisk avdeling.
Sjekkliste for henvisning
- symptomdebut
- hormonbehandling (prevensjon/HRT)
- tidligere operasjoner buken/bekken
- infertilitetsbehandling
- overvekt
- PCOS
- familieanamnese kreft
Simpel cyste (en-/to-kamret, glattvegget)
Folikkelcyste, corpus luteum, endometriom, teratom/dermoid. Benigne kriterier på ultralyd.
Premenopausalt
< 4 cm – ingen oppfølging uten symptomer
4–8 cm uten symptomer: UL-kontroll etter 3 måneder, hvis uforandret, kontroll 6 måneder, 1 år
4–8 cm med symptomer: Vurder kirurgi
> 8 cm. Kirurgi (ved tvil kan CT være aktuelt)
CA-125 måles > 4 cm
Dermoid/teratom:
Kan observeres, spesielt ved barneønske hvis:
- ingen symptomer
- normal CA125
- cyste < 6 cm
- årlig vekstrate < 2 cm
Postmenopausalt
Ofte indikasjon for kirurgi ved forhøyet CA125 eller/og > 5 cm (CT aktuelt).
<5 cm kontroll 3 måneder, hvis uforandret kontroll 6 måneder, 1 år og 2 år. Gjerne hos privatpraktiserende gynekolog. Avslutt hvis ingen vekst og CA125 normal
Ved vekst/symptomer: Kirurgi