Behandling

Bånd på livmorhalsen (Cerclage)

Cerclage brukes i et forsøk på å forhindre for tidlig fødsel. Cerclage er et bånd som sys rundt livmorhalsen (cervix) for å hindre at den åpner seg. Nytten av cerclage er omdiskutert, og først etter nøye vurdering tilbys denne behandlingen.

Introduksjon

Vi anbefaler at cerclage bare brukes hos et fåtall kvinner med spesielle indikasjoner. Kvinner som tidligere har senabortert eller født for tidlig flere ganger, der årsaken antas å være cervixinsuffisiens (det vil si at livmorhalsen åpnet seg uten smertefulle rier og uten påvist infeksjon) synes å ha nytte av cerclage.

Det finnes flere typer cerclage. Ekstern cerclage anlegges via skjeden, vanligvis uke 13-14. Intern cerclage anlegges innvendig gjennom bukhulen, også før inntrådt graviditet. Sistnevnte brukes sjelden.

Før

​Faste

Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.

De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.

Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før

Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk. Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får du i så fall beskjed om.

Under

Operasjonen gjennomføres ved at vi syr et bånd rundt livmorhalsen din. Inngrepet gjøres på operasjonsstuen i spinalbedøvelse, eventuelt i narkose. 

Vi gjøre operasjonen for ekstern cerclage via skjeden. Ved akutt cerclage gir vi vanligvis rihemmende medikament.

Vi setter inn innvendig (intern) cerclage ved kikkhullskirurgi (laparoskopi) eller ved kirurgisk åpning av buken (laparotomi).


Gjør det vondt?
Under inngrepet er du bedøvet og kjenner ikke smerter. Ved spinalbedøvelse kan du kjenne berøring, men ikke smerter. Etter inngrepet kan noen få ubehag eller menstruasjonslignende smerter. Du kan da ta smertestillende.

Hvor lenge varer behandlingen?
Ekstern cerclage tar vanligvis 15-30 minutter. Intern cerclage operasjon tar cirka en time. I tillegg kommer tid for å gi bedøvelse og starte og avslutte prosedyren.

Etter

Etter inngrepet blir du observert noen timer. Noen får reise hjem samme dag, mens noen observeres over natten eller lenger.

Som regel får du full sykemelding og bør ta det med ro den første uken. Legen vurderer deretter nødvendigheten av sykemelding videre i svangerskapet i forhold til arbeidsbelastning, tidligere sykehistorie og individuelle risikofaktorer.

Videre oppfølging 

Vi kontrollerer livmorhalslengden med innvendig ultralyd. Hyppigheten av kontrollene vurderes av legen. Cerclagen fjernes rundt uke 36, evt. før ved komplikasjoner. Som regel kan ekstern cerclage fjernes greit uten bedøvelse. Tråden klippes og trekkes ut. Deretter kan naturlig fødsel starte. Ved intern cerclage må det gjøres keisersnitt.

Vær oppmerksom

Moderat blødning fra skjeden og moderate smerter kan forekomme de første par dagene. 

Feber og illeluktende utflod kan være et tegn på infeksjon. Ved økende smerter, feber, rier eller blødning etter inngrepet kontaktes lege eller vakthavende gynekolog.

Kontakt

  • Kontakt Gynekologisk poliklinikk og sengepost, Hammerfest

    Oppmøtested

    Gynekologisk poliklinikk og sengepost ligger i 5. etasje i fløy Ø. 
    En parkeringsplass foran en bygning

    Hammerfest sykehus

    Sykehusveien 35

    9601 Hammerfest

    Transport

    Hammerfest bussterminal ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus. 

    ​For busstider se Snelandia sin reiseplanlegger. ​


    Det går minibuss mellom hovedinngangen på sykehuset og hurtigbåtkaia i Hammerfest sentrum som korresponderer med VargsundXpressen til og fra Alta mandag til fredag.
    Ankomst Hammerfest sykehus ca. 08:40
    Avgang fra sykehuset kl. 16:15

    Busstoppet Fuglenes veikryss ligger 300 meter fra sykehuset. Bruk Snelandia sin reiseplanlegger ​for oppdaterte busstider. 

    Hammerfest hurtigbåtkai ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.

    Se Snelandia sin reiseplanlegger​ for oppdaterte rutetider. 


    All parkering på sykehusområdet skal foregå på oppmerkede og skiltede plasser.

    Parkeringsavgiften er som følger:

    • Ved registrert parkering opptil 1 dag: kr 25,-
    • Ved registrert parkering på 1 uke (5 dager):  kr 100,-
    • Ved registrert parkering på 1 mnd:  kr 350,-

    Betaling via app (easypark) eller automat. Dette gjelder også for El-biler.

    Betaling i tidsrommet 07:50-21:00 på hverdager. Helger er gratis. 

    Les mer om parkeringsløsningen her

    ​Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

    Mer om pasientreiser i Finnmark

    Praktisk informasjon

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

    COLOURBOX24536742.jpg


    Du finner kafeteriaen i sykehuset i første etasje mot sørvest. Her kan du nyte byens fineste utsikt over Sørøysundet mens du nyter en kopp kaffe, en vaffel eller en full middag. Du er selvfølgelig hjertelig velkommen selv om du ikke kjøper noe å spise eller drikke også.

    Kafeteriaen er alltid åpen.

    Matservering

    Hverdager
    08:00 – 13:30

    Lørdager, søndager og helligdager
    11:45 – 12:30 

    Narvesen har kioskutsalg i hovedvestibylen på sykehuset. Her får du kjøpt alle vanlige kioskvarer, samt forskjellige nødvendighetsartikler som du kan få bruk for på sykehuset, som tannbørster, undertøy og toalettartikler – og selvfølgelig lesestoff av alle slag. 

    Åpningstider

    mandag – fredag
    08:00 – 17:00
    lørdag
    12:00 – 16:00
    søndag
    12:00 – 16:00

    Sjøkart
     

    Innerst i kafeteriaen finner du et venterom med behagelige stoler, der du kan hvile og slappe av mens du venter på behandling, undersøkelse eller hjemtransport.

     

  • Kontakt Gynekologisk poliklinikk, Kirkenes
    En stor bygning ved siden av en vannmasse

    Kirkenes sykehus

    Skytterhusveien 2

    9900 Kirkenes

    Transport

    Holdeplass Kirkenes AMFI senter ligger i Kirkenes sentrum, 2,8 kilometer fra sykehuset.

    ​Bruk Snelandia sin reiseplanlegger​ for oppdaterte tider. 

    ​Bussholdeplassen er rett utenfor hovedinngangen.


    Se Snelandia sin reiseplanlegger ​for oppdaterte tider

    ​Kirkenes sykehus har 226 parkeringsplasser for besøkende og ansatte. Åtte plasser er reservert for handicap. I tillegg parkerer blodgivere som skal gi blod, og pasientverter gratis. Parkeringsavgift gjelder kjernetiden 8.00 - 14.00. I helgene er det gratis parkering.

    Du kan enten betale med app (Easypark) eller på automat (her skriver du inn bilens reg.nummer, og bilen registres digitalt).

    Parkeringsavgiften er som følger:

    • Ved registrert parkering opptil 1 dag: kr 25,-
    • Ved registrert parkering på 1 uke (5 dager):  kr 100,-
    • Ved registrert parkering på 1 mnd:  kr 350,-

    ​Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

    Mer om pasientreiser i Finnmark

    Praktisk informasjon

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

    Det er kantine til venstre for hovedinngangen. Her får du kjøpt lunsjmat og noe vanlige kioskvarer. Det er kafébord og stoler der du kan sitte og spise, drikke en kopp kaffe. I tillegg er det automater hvor du kan kjøpe mat og drikke utenfor kantina sin åpningstid.

    Åpningstider

    10:30 – 15:30   mandag – fredag

    Bildet viser sykehusplan 1, 2 og 3 på Kirkenes sykehus

    Dette bildet viser sykehusplan 1, 2 og 3 på Kirkenes sykehus.

    ​Det er mange gode venteområder på sykehuset. Spør personalet om det nærmeste.