Diagnose
Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom skyldes at spesielle områder i hjernen skades av en sykdomsprosess hvor nerveceller som produserer signalstoffet dopamin blir ødelagt og forsvinner. Årsaken til disse skadene i hjernen er ukjent. Sykdommen debuterer oftest etter 50 års alder.Introduksjon
Symptomer ved Parkinsons sykdom:
- Skjelvinger
- Ustabilitet
- Stivhet
- Trege bevegelser
- Tap av luktesans
- Depresjon
Henvisning og vurdering
Ved mistanke om Parkinsons sykdom blir du henvist fra fastlege til nevrolog.
Utredning
Det finnes ingen enkel test som kan avdekke Parkinsons sykdom. Legene stiller derfor diagnosen etter å ha snakket med deg om dine symptomer og gjennomført en nevrologisk undersøkelse. Blodprøver og bilder av hjernen kan også være aktuelt. Dette gjøres vanligvis for å utelukke andre sykdommer.
Det er viktig at du registrerer hvilke symptomer du har slik at du kan fortelle legen om endringer fra gang til gang. En symptomdagbok kan være en god idé. Slik informasjon er nyttig for legen. Dersom symptomene er milde, kan det ta flere år før du trenger legemiddelbehandling.
Ved noen tilfeller kan legen forsøke behandling med dopaminlignende medikamenter for å se om dette har effekt på symptomene. Hvis behandlingen har effekt kan dette være med på å stille riktig diagnose.
Behandling
Aktiv overvåkning
Parkinsons sykdom er uhelbredelig, men det finnes behandling som demper de motoriske symptomer som for eksempel skjelvinger, stivhet og trege bevegelser. Ved få symptomer kan vi velge å overvåke sykdommen uten behandling. Når symptomene forverrer seg, eller livskvaliteten blir vesentlig redusert, starter vi med medikamentell behandling.
Medikamentell behandling
Parkinsons sykdom blir som regel behandlet med medisiner. Dopaminbehandling med for eksempel Levodopa og Dopaminagonister brukes når de motoriske symptomene påvirker livskvaliteten.
Noen parkinsonspasienter kan bli deprimerte. Ved depresjon kan medikamentell behandling som antidepressiver og nevroleptika bli benyttet.
Kirurgisk behandling
Når medisinsk behandling ikke er tilfredsstillende kan enkelte pasienter vurderes for kirurgisk behandling.
Oppfølging
Når du har fått diagnosen Parkinsons sykdom og har behov for oppfølging og behandling ivaretas dette av kontroller som er avtalte og når behov oppstår. Oppfølgingen gjøres av nevrolog. I Kirkenes kan nevrologen samarbeide med et tverrfaglig team med sykepleier, fysioterapeut og ergoterapeut ved behov. Noen ganger har man også med andre faggrupper som for eksempel logoped.
Ved behov kan vi også tilby oppfølging ved tverrfaglig poliklinikk eller et rehabiliteringsopphold.