Mortons metatarsalgi

Mortons metatarsalgi (fot)

Mortons nevrom er en nerveknute som ligger i forfoten. Nerveknuten finnes vanligvis mellom tåballene til 3. og 4. tå. Nerveknuten kan gi opphav til smerter og ubehag i forfot. Plagene lindres ofte ved tilpasning av skotøy. Et annet navn på samme tilstand er Mortons metatarsalgi.

Symptomer

Mortons nevrom er en fortykkelse av en av de normale nervene som går ut til tærne. En slik nervefortykkelse kalles nevrom eller nerveknute. Fortykkelsen kan skyldes stadig irritasjon og trykk mot nerven. Den fortykkede nerve/nerveknute vil da klemmes enda mer og gi opphav til smerter under forfot og frem i tærne. Tilstanden kan henge sammen med bruk av dårlige sko og overbelastning av forfot. Den vanligste plassen for en slik nerveknute er mellom tåballene til tå nummer 3 og 4. Den kan også finnes mellom tåballene til tå nummer 2 og 3.

Symptomene er brennende, skarp, intens smerte i forfoten som kan stråle ut til de nærmeste tær.

Støtsmerter ut i tærne

Tærne kan dovne vekk/bli numne  og det kan prikke i tærne. Noen klager over at de har følelsen av å gå med en krøllete sokk eller med en småstein i skoen. Smertene kommer vanligvis først når en har gått en stund. Plagene forverres ved bruk av trange eller høyhælte sko. Nummenhet i de nærmeste tær er også vanlig.

Henvisning og vurdering

Diagnosen Mortons nevrom stilles på grunnlag av sykehistorie og funn ved undersøkelse av foten din. Fremprovosering av smerter ved trykk mot nerveknuten er typisk tegn. Ved tvil om diagnose kan ultralydundersøkelse eller MR undersøkelse være til hjelp.

Den viktigste behandlingen for Mortons nevrom er tilpassing av skotøy som ikke klemmer på forfot og eventuelt bruk av innleggssåler i skoen som avlaster de ømme nervene.

Operasjon kan av og til være et alternativ. Operasjon er kun aktuelt om du ikke har effekt av avlastende tiltak(konservativ behandling) for din fot. Det anbefales at man forsøker konservativ behandling i mange måneder/1 år før en henvises til vurdering av kirurgi.

De fleste er fornøyde etter operasjon, men komplikasjoner kan forekomme. Hvis nerveknuten kirurgisk fjernes kan den av og til vokse ut igjen og gi nye plager.

Mortons nevrinom er vanligvis en klinisk diagnose. MR eller ultralydundersøkelse kan også hjelpe i diagnostisering.  

Henvisning til kirurgi er kun aktuelt ved store plager uten hjelp av konservativ behandling.
Før henvisning til ortoped bør det tas røntgenbilder av pasientens fot. Disse bør tas stående med belastning.

  • navn og fødselsdato
  • om pasienten ønsker operativt tilbud
  • vekt og høyde dersom operasjon kan være aktuelt
  • høyre / vestre / eller begge føtter
  • akutte smerter eller snikende debut
    • symptomer og varighet
    • detaljert angivelse av smerter (lokalisering, utstrålende, eventuelle smerter andre steder)
    • eventuelle tidligere operasjoner
    • funn ved klinisk undersøkelse: bevegelsesutslag, svikt, låsning, stabilitet, hevelse, kraft og/eller nerveutfall?
  • bildediagnostikk (røntgen):
    • resultat av bildediagnostikk, når og hvor er dette utført? Svar bør foreligge ved henvisning.
      • røntgen av begge føtter stående; side, front og skrå
      • røntgen av begge ankler stående
    • MR skal tas ved instabilitet eller mistanke om seneskader/rupturer eller annen bløtdelsproblematikk
  • behandling utført og effekt av denne (for eksempel fysioterapi)
  • yrke og sykemeldingsstatus
  • faste medikamenter
  • om pasienten røyker
  • HbA1c ved diabetes 
  • andre sykdommer
  • behov for tolk

Før

Når vi mottar henvisning fra fastlegen din vil du få tildelt  time til vurdering på ortopedisk poliklinikk. En lege vil da på ny undersøke foten din og vurdere om det er til å gå videre med en operasjon.

Under

Operasjon for Mortons nevrom blir gjort som dagkirurgi. Det betyr at du reiser hjem samme dag som operasjonen utføres. Operasjonen gjøres enten i lokalbedøvelse eller i narkose. Under operasjonen fjernes den ømme nerveknuten sammen med de nærmeste nervegrener. Du må derfor regne med varig nedsatt følelse i de tær som nervene går til.

Det finnes også en operasjonsmetode som bevarer nerveknuten, og kun løsner stramme ligamenter rundt knuten.

Etter

Etter operasjon skal du belaste foten forsiktig de 2 første ukene. De første dagene bør du sitte med foten mest mulig opp for å redusere hevelse og blødning i sår. Ved tegn til infeksjon i operasjonssåret må du straks kontakte fastlege, legevakt eller avdelingen. Stingene etter operasjon fjernes etter cirka 2–3 uker hos fastlege.

Vær oppmerksom

Infeksjon kan oppstå etter alle kirurgiske inngrep. Tegn på infeksjon kan være rødhet, økende hevelse, eller væske som siver ut fra såret. Økende smerter fra sårområdet etter noen dager eller feber kan også være tegn på infeksjon. Ved mistanke om infeksjon er det viktig å kontakte lege for videre utredning og oppfølging så snart som mulig.

Kontakt

  • Ventetid: Ikke oppdatert

    Kontakt Kirurgisk/ortopedisk avdeling, Hammerfest
    En bygning ved siden av vannet

    Hammerfest sykehus

    Kransvikveien 35

    9601 Hammerfest

    Finn frem

    Transport

    ​Hammerfest bussterminal ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus. 

    ​For busstider se Snelandia sin reiseplanlegger. ​

     

    Hammerfest hurtigbåtkai ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.

    Se Snelandia sin reiseplanlegger​ for oppdaterte rutetider. 

     

    Parkering ved Hammerfest sykehus

    Det er et parkeringshus tilknyttet Hammerfest sykehus som primært skal brukes. I tillegg er det noen plasser like ved hovedinngangen beregnet for blodgivere, pasientverter og vaktgående personell. Der er det også ladestolper for el-bil, samt HC-plasser.

    Oppmerket parkering i front av bygget:

    • På dagtid: Disse plassene brukes av pasientverter og blodgivere. Registreringsbevis fås i resepsjonen.

    • Leger på vakt: Kan kun bruke plasser avsatt til vaktbiler mens de er på vakt.

     

    Parkeringshus

    Parkeringshuset er alltid åpen. Det er ingen bommer, kun en garasjeport som åpnes når bilen nærmer seg.
    Løsningen er basert på kameragjenkjenning ved inn- og utkjøring.

    Priser parkeringshus 
    • Timesats (06.00-17.00) 28 kr 
    • Timesats (17.00-06.00) 10 kr 
    • Makspris per døgn: 350 kr
    • Årskort: 18 000
    • Månedskort: 1500 pr måned 
    • 3 uker: 1250 kr 
    • 2 uker: 860 kr 
    • 1 uke: 450 kr 

    Priser for lading vil bli oppgitt i parkeringshuset på Rossmolla

    Parkeringshuset er styrt med bruk av kameraer. Betaling kan skje på følgende måter:
    •    Kjøp av abonnement på hjemmesiden til Hammerfest Parkering. 
    •    Betale ved bruk av Easypark-appen.  Kameragjenkjenning må i såfall aktiveres i appen. Vær gjerne oppmerksom på at det blir 15% dyrere for parkering ved bruk av appen.
    •    Betale ved betalingsautomat som er i trappegangen i 1.etasje. Følg skilting til betalingsautomat
    •    Få faktura i posten. 

    Det vil bli fakturert en gang i uken. Det vil si at alle parkeringene som er gjort innenfor en ukes tid kommer på samme faktura.

    HC-plasser
    Det er 10 oppmerkede HC-plasser i 1.etasje. 

    Lading
    Det vil komme 4 lynlader-plasser i 1.etasje. 
    Her må man være påpasselig med å få flyttet bilen når bilen er ferdigladet. Det betales vanlig parkeringstakst de første 30 minuttene på disse plassene. Etter 30 minutter når bilen er ferdigladet vil det bli veldig dyrt å stå parkert der.
    Flytt bilen til en annen parkeringsplass i huset etter lading hvis du har behov for å stå parkert der.

    Det er også installert 5 stk 22 kw ladere i 1.etasje. 
    Følg skilting for betaling av lading både på 22 kw-plassene og lynladeplassene.

     

     

     

    ​Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

    Mer om pasientreiser i Finnmark

    Ventetid

    Velg behandlingssted (helsenorge.no)

    Praktisk informasjon

    BIlde av Karen Lorentzen
    Sykehusprest Karen Lorentzen
     Hammerfest sykehus har egen prest. Prestetjenesten er et tilbud til pasienter, pårørende og ansatte. Sykehuspresten heter Karen Lorentzen. Sykehuset har også avtale med byens prester.  De kan tilkalles til tjenester som ikke kan vente, når sykehuspresten ikke er til stede.

    Samtale

    Sykdom og usikkerhet omkring helse og egen framtid berører dype og grunnleggende livsverdier i oss. Det er ikke en forutsetning at man deler kirkens tro for å få et møte med presten. Utgangspunktet for en samtale kan være når du trenger noen som kan lytte, når du er i en vanskelig livssituasjon, når du vil dele spørsmål som ligger deg på hjertet. Presten skal la samtalen foregå ut fra samtalepartneren sine forutsetninger. Presten har taushetsplikt, og samtalen blir ikke referert videre til noen eller skrevet ned i journaler.

    Pasienter som tilhører andre religioner eller livssyn enn Den norske kirke skal få kontakt med sitt samfunn når de ønsker det.
    Prestetjenesten kan hjelpe til å formidle slik kontakt.

    Sykehuspresten kan kontaktes på telefon 78 96 92 02​ / 911 82 776

    Mer om sykehuspresten

    Velkommen til kaféen på Hammerfest sykehus! Kaféen er et samlingspunkt for ansatte, pasienter og besøkende, hvor du kan nyte et variert utvalg av mat og drikke i hyggelige og moderne omgivelser.

    Åpningstider:

    • Hverdager: 08:00–19:00
    • Helger: 10:00–17:00

    Hva tilbyr kaféen?

    • Salatbar med ferske ingredienser.
    • Påsmurt mat, varme lunsjalternativer, suppe, pizza, pølser, kaker, boller og snacks.
    • Kioskvarer og drikke, inkludert baristakaffe fra en profesjonell kaffemaskin.
    • Automater med ferskproduserte varer og oppvarmingsmuligheter, tilgjengelige utenom åpningstidene.
    • Takeaway-muligheter for mat og drikke.

    Ekstra tilbud:
    Kaféen selger også aviser, ukeblader og gaveartikler, som er perfekt for både pasienter og besøkende.

    Bestilling av mat til møter og kurs:
    Mat og drikke kan bestilles til møter, kurs og arrangementer. Bestillingene produseres internt for å sikre høy kvalitet og ferske råvarer.

    Det stille rom på Hammerfest sykehus er et inkluderende rom for ro og ettertanke, åpent for pasienter, pårørende og ansatte døgnet rundt.

    Du finner det på grunnplanet (til høyre fra hovedinngangen).

    Rommet er utformet for å favne mennesker uansett tro eller livssyn, og kan benyttes til bønn, stille refleksjon eller en fredelig pause i en travel hverdag. Her er det nøytrale rammer, gjenbruksmaterialer og kunst som speiler Hammerfests historie – alt med mål om å gi en rolig og åpen atmosfære. Alle er velkommen inn.

     

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

    Du kan koble deg på trådløst nettverk på alle Finnmarkssykehusets behandlingssteder.

    Nettverksnavn: HN-GJEST

    Du trenger ikke oppgi passord

    Når du ankommer sykehuset, vil du bli henvist til et av våre venteområder etter innsjekking. Informasjonen om hvilket venteområde du skal oppsøke, finner du på skjermen på automaten og på papirlappen som du kan skrive ut. Våre venteområder er tilrettelagt for å gjøre opplevelsen din så behagelig som mulig, med tydelig skilting og komfortable sitteplasser.

    Dersom du har aktivert SMS-varsling, kan du også få informasjon om oppmøtested og tid direkte på mobilen din.

  • Ventetid: 3 - 11 uker

    Kontakt Avdeling for kirurgi, ortopedi, føde og gynekologi, Kirkenes

    Oppmøtested

    Se de ulike enhetene for oppmøtested. 

    En stor bygning ved siden av en vannmasse

    Kirkenes sykehus

    Skytterhusveien 2

    9900 Kirkenes

    Finn frem

    Transport

    ​Kirkenes sykehus har 226 parkeringsplasser for besøkende og ansatte. Åtte plasser er reservert for handicap. I tillegg parkerer blodgivere som skal gi blod, og pasientverter gratis. Parkeringsavgift gjelder kjernetiden 8.00 - 14.00. I helgene er det gratis parkering.

    Du kan enten betale med app (Easypark) eller på automat (her skriver du inn bilens reg.nummer, og bilen registres digitalt. Du trenger ikke gå med lapp tilbake til bilen).

    Parkeringsavgiften er som følger:

    • Ved registrert parkering opptil 1 dag: kr 25,-
    • Ved registrert parkering på 1 uke (5 dager):  kr 100,-
    • Ved registrert parkering på 1 mnd:  kr 350,-

    ​Bussholdeplassen er rett utenfor hovedinngangen.


    Se Snelandia sin reiseplanlegger ​for oppdaterte tider

    ​Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

    Mer om pasientreiser i Finnmark

    Ventetid

    3 uker til dagbehandling (11 totalt)

    8 uker til utredning

    Velg behandlingssted (helsenorge.no)

    Praktisk informasjon

    ​Det finnes to apotek i Kirkenes, ett i AMFI Kirkenes og ett i Kirkenes Handelspark.

    Det er kantine til venstre for hovedinngangen. Her får du kjøpt lunsjmat og noe vanlige kioskvarer. Det er kafébord og stoler der du kan sitte og spise, drikke en kopp kaffe. I tillegg er det automater hvor du kan kjøpe mat og drikke utenfor kantina sin åpningstid.

    Åpningstider

    10:00 – 14:30   mandag – fredag

    I første etasje, nede ved personalinngangen, finner du sykehusets livssynsnøytrale seremonirom. Dette rommet kan benyttes av pasienter, pårørende og ansatte, uavhengig av tro eller livssyn. Her er du alltid velkommen til å finne ro til ettertanke. Åpent for alle.​

    Bildet viser sykehusplan 1, 2 og 3 på Kirkenes sykehus

    Dette bildet viser sykehusplan 1, 2 og 3 på Kirkenes sykehus.

    Bakvaktsordning – tilkalling av prest

    Prestetjenesten i Sør-Varanger har en bakvaktsordning hvor ansatte på Kirkenes sykehus kan ringe prest i tilfelle pasienter eller pårørende ønsker å komme i kontakt med de.   

    Eksempler på hva prestetjenesten kan tilby:

    • Sjelesorg og samtale
    • Nattverd
    • Dåp
    • I tillegg til egne liturgier/bønner ved livets slutt.

    Det gjøres avtale med presten på telefon om hvor og når vedkommende skal komme. Som et utgangspunkt vil vi komme til sykehuset så raskt det praktisk lar seg gjøre. Uoppsettelige tjenester vil alltid ha høy prioritert.

    Telefonnummeret som skal benyttes:

    78 97 75 70 (menighetskontoret og kan benyttes i arbeidstida - kl 09.00-15.00)

    41 37 42 34 (direkte til prest) 


    Informasjonsskranken er til høyre når du kommer inn hovedinngangen.

    Åpningstider i skranken

    Mandag - fredag: 
    07:30 – 16:00

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

    Du kan koble deg på trådløst nettverk på alle Finnmarkssykehusets behandlingssteder.

    Nettverksnavn: HN-GJEST

    Du trenger ikke oppgi passord

    ​Det er mange gode venteområder på sykehuset. Spør personalet om det nærmeste.