Prostatahyperplasi, operasjon (TURP)

Prostatahyperplasi betraktes vanligvis som en aldersbetinget tilstand, og er en normal del av selve aldringsprosessen. Behandlingen er vanligvis kirurgisk inngrep eller medikamentell behandling.

Kun menn har prostata. Ettersom menn blir eldre, kan prostatakjertelen blir større. Dette kan forårsake plager, for eksempel nattlig vannlating. Men en forstørret prostata er vanligvis ikke et alvorlig helseproblem.

Prostata er en liten, fast kjertel på størrelse med en valnøtt. Den finnes under bunnen av urinblæren. Fremre del av prostata ligger rundt urinrøret, røret som frakter urin og sæd ut av kroppen. Endringer i prostata kan gjøre urinrøret trangere, noe som gjør det vanskelig å tisse.

Baksiden av prostata ligger mot endetarmen (rektum). Legen kan undersøke prostatakjertelen via endetarmen.

Mange menns prostatakjertler blir større etter hvert som de blir eldre. Når dette skjer, kaller leger det benign prostatahyperplasi (BPH) eller LUTS (lower urinary tract symptoms). LUTS er ikke kreft, og det er vanligvis ikke et alvorlig helseproblem. Men noen er såpass plaget at de søker hjelp hos fastlegen.

Les mer på helsenorge.no

Før

 

​Faste

Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.

De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.

  • Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
  • Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før

Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk. 

Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette  

Hygiene

Du må komme nydusjet til avdelingen. Det er viktig med god hygiene før operasjonen, for å forebygge infeksjon. Forhuden trekkes godt tilbake for god rengjøring, og navlen må renses godt. Vask hender og føtter godt. Du skal ikke bruke sminke eller neglelakk. Ta av ringer og piercinger hjemme.

Medisiner

Ikke ta egne medisiner denne morgenen. Anestesilegen bestemmer medisinene du skal ha, og du får disse av sykepleier. Noen pasienter får antibiotika før operasjonen. Bruker du inhalasjoner eller øyedråper/nesespray, kan du ta disse med.

Under

Kikkertoperasjon

Du får spinalbedøvelse i ryggen, eller narkose under operasjonen. Når du er godt bedøvet, blir et skop (et kikkertrør) ført opp gjennom urinrøret, og operatøren «høvler» prostata så mye som nødvendig for å få en god passasje. Hos enkelte pasienter er det også nødvendig å spalte i blærehalsen, overgangen mellom blære og prostata, for å få tilstrekkelig åpning. Det legges inn et kateter som vanligvis fjernes dagen etter.

Under operasjonen blir det hele tiden skylt med steril væske gjennom instrumentet.

Åpen operasjon

Er kjertelen særlig stor, vil en åpen operasjon være aktuell. Vi legger da et snitt nederst på magen, og får tilgang til prostata gjennom selve blæren.

Det blir lagt inn kateter til blæren med kontinuerlig gjennomskylling for å rense ut blod. Kateteret blir vanligvis beholdt til dagen etter. Ved åpen operasjon (TVP) blir kateteret beholdt i fem til syv dager.

Etter

Dersom du er innlagt på sykehuset, blir du liggende på oppvåkningsavdelingen inntil observasjonene av deg er stabile. Siden blir du flyttet til sengepost. Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Når du har fått tilbake følelsen i beina kan du stå opp. Når kateteret fjernes, må du informere personalet når vannlatingen kommer i gang. Noen ganger er det aktuelt å kontrollere med ultralydundersøkelse på magen at blæra er godt tømt.

Dersom du blir operert dagkirurgisk blir du liggende på oppvåkningsavdelingen til observasjonene av deg er stabile og skyllevannet fra kateteret er lyst uten gjennomskyll. Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Oppholdet varer kun noen få timer. Du kan ikke kjøre bil etter en operasjon med narkose.

Det kan oppstå kateterreaksjon etter operasjonen. Dette kan du merke som vannlatingstrang eller smerte, og du kan om nødvendig få smertestillende. Dersom kateteret blir tett, kan det bli nødvendig å skylle, eventuelt skifte kateter.

Det vevet som er fjernet, blir sendt til undersøkelse i mikroskopet for vurdering.

Når du har kommet hjem

Du kan reise hjem etter at du har latt vannet på naturlig måte. Det er viktig med rikelig med drikke når du skal komme i gang med vannlatingen. Noen må fortsette med kateter, enten som selvkateterisering ved vannlatingsbehov, eller med permanent kateter i noen uker.

Sykemelding etter inngrepet avhenger litt av yrke, men er vanligvis 2–4 uker.

Hypping vannlating og svie er vanlig den første tiden etter operasjonen, men dette vil avta etter hvert.

Blod i urinen kan forekomme i opptil 4–6 uker. Derfor er det viktig å drikke rikelig (1 1/2 – 2 liter per dag) for å opprettholde god gjennomskylling av urinblæren. Blodig urin provoseres av tunge løft, hard avføring og fysisk krevende arbeid/aktivitet. Noe urinlekkasje er ikke uvanlig i den første tiden.

Kontroll

Hos noen pasienter er det behov for en kontroll ved poliklinikken etter cirka tre måneder. Informasjon om dette vil bli gitt under utskrivelsen.

Fysisk aktivitet

Du kan gjenoppta normal aktivitet samme dag som operasjonen. Det anbefales å avvente trening, tyngre arbeid og tunge løft til 4 uker etter operasjonen.

Vær oppmerksom

Infeksjon etter operasjonen kan forekomme, med symptomer som feber, smerter og endring i vannlatingen. Da må du oppsøke fastlege for å få tatt urinprøve, og eventuelt få behandling. Gjør legen oppmerksom på at du er nyoperert, og at det er normalt å ha blod i urinen etter dette.

Mye blod i urinen kan hindre vannlating og gjøre det nødvendig med tapping på legevakten, eller innleggelse på sykehus for skylling.

Ereksjonsproblemer er ikke vanlig, men kan forekomme. Sæden vil som regel da gå baklengs og opp i blæra i stedet for ut gjennom urinrøret ved sæduttømming. Ved første vannlating vil så sæden komme ut med urinen.

Lekkasje er ikke uvanlig de første dagene etter at kateteret er fjernet, men skal gi seg raskt. Dersom lekkasjen vedvarer, bør du kontakte sykehuset, gjerne via fastlegen. Fysikalsk behandling med knipeøvelser er den første behandlingen som anbefales.

Kontakt

  • Ventetid: 6 - 14 uker

    Kontakt Kirurgisk poliklinikk, Kirkenes
    En stor bygning ved siden av en vannmasse

    Kirkenes sykehus

    Skytterhusveien 2

    9900 Kirkenes

    Transport

    ​Bussholdeplassen er rett utenfor hovedinngangen.


    Se Snelandia sin reiseplanlegger ​for oppdaterte tider

    ​Kirkenes sykehus har 226 parkeringsplasser for besøkende og ansatte. Åtte plasser er reservert for handicap. I tillegg parkerer blodgivere som skal gi blod, og pasientverter gratis. Parkeringsavgift gjelder kjernetiden 8.00 - 14.00. I helgene er det gratis parkering.

    Du kan enten betale med app (Easypark) eller på automat (her skriver du inn bilens reg.nummer, og bilen registres digitalt. Du trenger ikke gå med lapp tilbake til bilen).

    Parkeringsavgiften er som følger:

    • Ved registrert parkering opptil 1 dag: kr 25,-
    • Ved registrert parkering på 1 uke (5 dager):  kr 100,-
    • Ved registrert parkering på 1 mnd:  kr 350,-

    ​Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

    Mer om pasientreiser i Finnmark

    Ventetid

    6 uker til innleggelse (14 totalt)

    8 uker til utredning

    Praktisk informasjon

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

  • Kontakt Kirurgisk/ortopedisk avdeling, Hammerfest

    Oppmøtested

    Kirurgisk/ortopedisk sengepost ligger i 3. etasje, kirurgisk og ortopedisk poliklinikk i 1. etasje. Føden og gynekologisk poliklinikk/sengepost ligger i 5.etasje. 

    Praktisk informasjon

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten