Behandling

Ulcerøs kolitt - operasjon

Ulcerøs kolitt er en kronisk betennelsessykdom som rammer tykktarm og endetarm. Betennelsen varierer i alvorlighetsgrad og de vanligste symptomene er hyppige tømminger med blodig diaré, magesmerter og vekttap.

Ulcerøs kolitt er en kronisk betennelsestilstand i tykk- og endetarmen. Vanlige symptomer er smerter og blodig diaré. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden på sykdommen.

Les mer på helsenorge.no

Ved hjelp av medikamentell behandling kan de fleste oppnå kontroll over symptomene, men hos enkelte kan betennelsen forårsake alvorlig sykdom med blodforgifting, blødninger og sykehusinnleggelse. I slike tilfelle kan det bli nødvendig med operasjon.

Pasienter med ulcerøs kolitt blir ofte behandlet i spesialisthelsetjenesten. Ved regelmessig oppfølgning vurderer en effekten av medikamentell behandling.

Kirurgisk behandling må vurderes når en ikke oppnår tilfredsstillende kontroll over sykdommen med medisiner. Sjeldne komplikasjoner som perforasjon (hull på tarmen) eller fulminant kolitt (blodforgiftning) krever nesten alltid operasjon.

Langvarig sykdom (mer enn 10 år) medfører økt risiko for tykktarmskreft og pasienter med utbredt sykdom, og ved påviste forstadier til kreft vil vi anbefale å fjerne hele tykktarmen.

 

 

Henvisning og vurdering

Legen vil undersøke deg med blodprøver og en koloskopiundersøkelse for å kunne vurdere utbredelsen av betennelsen fra innsiden av tarmen. I noen tilfeller er det også nødvendig med røntgenundersøkelse som for eksempel en CT-undersøkelse.

  • Tidligere sykdommer
  • Behandling som har vært forsøkt
  • Utredning (koloskopi med biopsier), inkludert spesialistundersøkelser og bildediagnostikk
  • Medisinliste
  • Ernæringsstatus

Før

Du skal møte fastende på sykehuset til avtalt tid og sted.

​​Faste

Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.

De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. Barn kan få morsmelkerstatning inntil 4 timer før operasjon/undersøkelse, og morsmelk inntil 3 timer før. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre.

Frem til 2 timer før operasjon/undersøkelse kan voksne drikke klare væsker. Barn kan drikke klare væsker frem til 1 time før. Klare væsker er: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Alle kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før. Du kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.

Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
Klare væsker, tyggegummi, drops, snus og røyk: Stoppes 2 timer før
Klare væsker, barn: Stoppes 1 time før

Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk. Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får du i så fall beskjed om.


På sykehuset

På sykehuset blir du tatt imot av sykepleier. Mens du ventar på operasjon får du en samtale med anestesilege og kirurgen som skal operere deg.

Under

Kirurgi ved ulcerøs kolitt gjøres enten akutt eller planlagt. 

Akutte operasjoner blir gjort dersom du får en kraftig forverring av sykdommen, som ikke blir bedre på intensivert medisinsk behandling. I operasjonen fjerner vi hele tykktarmen og legger ut pose på magen, en tynntarmsstomi.  Dette gjør vi enten med kikhull eller åpen kirurgi. Du vil oppleve rask bedring. 

Etter operasjonen bruker vi sammen god tid til å vurdere og planlegge hva vi gjør videre. Uavhengig av hva som bestemmes, gjøres videre kirurgi planlagt. 

Planlagt kirurgi

Det er ulike kirurgiske mulighet for pasienter med ulcerøs kolitt. Dette har pasienten bestemt sammen med kirurg i god tid før operasjonen. Det er ulike faktorer som spiller inn på hva som er det rette for den enkelte, som alder, annen sykdom, eller personlige preferanser.

De ulike operasjonene

Ved total kolektomi og endeiliostomi fjerner vi hele tykktarmen og legger ut stomi av tynntarm. Endetarmen blir ikke fjernet. Dette er ofte øyeblikkelig hjelp-kirurgi, men gjøres også planlagt hos noen pasienter. Da er det mulig å lage reservoar senere, se under.

Ved proktokolektomi og endeiliostomi fjerner vi hele tykktarmen og endetarmen i samme operasjon og du får en stomi av tynntarm. Da er det ingen mulighet for reservoar senere. 

Ved bekkenreservoar/pouch blir endetarmen fjernet og vi lager en kunstig endetarm av tynntarm som kobles på endetarmsåpningen. Da slipper du stomi. 

Etter

Etter operasjon med fjerning av tykktarm og eventuelt endetarm (med og uten bekkenreservoar) blir du innlagt på kirurgisk avdeling i noen dager, opp mot en ukes tid, for å komme deg. 

Etter operasjonen har vi fokus på smertelindring, at du kommer deg på beina, spiser, og etablerer en god væskebalanse  Dersom har fått stomi, får du trening hos stomisykepkleier på å håndtere stomien.

Ved utreise får du sykemelding og resepter på medisin du trenger.

Du skal til kontroll hos kirurgen som har operert deg etter noen uker. Pasienter med endetarm eller reservoar bør kontrolleres årlig. 

Har du fått stomi vil du også bli fulgt opp av stomisykepleier poliklinisk. 

Vær oppmerksom

Kontakt avdelingen dersom du får noen av disse plagene:

  • Det kommer store mengder væske på stomi eller diare.
  • Urinen blir konsentrert selv om man drikker godt.
  • Tung pust
  • Blødning i såret
  • Væsking fra såret
  • Økende hevelse, rødhet eller smerte fra såret
  • Økende hevelse i ett eller begge beina
  • Sykdomsfølelse/nedsatt allmenntilstand
  • Svimmelhet eller besvimelse
  • Feber

Blir du akutt syk, ring 113.


Kontakt

  • Kontakt Kirurgisk/ortopedisk avdeling, Hammerfest

    Oppmøtested

    Kirurgisk/ortopedisk sengepost ligger i 3. etasje, kirurgisk og ortopedisk poliklinikk i 1. etasje.

    Praktisk informasjon

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

  • Kontakt Avdeling for kirurgi, ortopedi, føde og gynekologi, Kirkenes

    Oppmøtested

    Se de ulike enhetene for oppmøtested. 

    En stor bygning ved siden av en vannmasse

    Kirkenes sykehus

    Skytterhusveien 2

    9900 Kirkenes

    Transport

    ​Bussholdeplassen er rett utenfor hovedinngangen.


    Se Snelandia sin reiseplanlegger ​for oppdaterte tider

    ​Kirkenes sykehus har 226 parkeringsplasser for besøkende og ansatte. Åtte plasser er reservert for handicap. I tillegg parkerer blodgivere som skal gi blod, og pasientverter gratis. Parkeringsavgift gjelder kjernetiden 8.00 - 14.00. I helgene er det gratis parkering.

    Du kan enten betale med app (Easypark) eller på automat (her skriver du inn bilens reg.nummer, og bilen registres digitalt. Du trenger ikke gå med lapp tilbake til bilen).

    Parkeringsavgiften er som følger:

    • Ved registrert parkering opptil 1 dag: kr 25,-
    • Ved registrert parkering på 1 uke (5 dager):  kr 100,-
    • Ved registrert parkering på 1 mnd:  kr 350,-

    ​Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

    Mer om pasientreiser i Finnmark

    Praktisk informasjon

    Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk.  Du finner mer informasjon her:  tolketjenesten

    Det er kantine til venstre for hovedinngangen. Her får du kjøpt lunsjmat og noe vanlige kioskvarer. Det er kafébord og stoler der du kan sitte og spise, drikke en kopp kaffe. I tillegg er det automater hvor du kan kjøpe mat og drikke utenfor kantina sin åpningstid.

    Åpningstider

    10:30 – 15:30   mandag – fredag

    I første etasje, nede ved personalinngangen, finner du sykehusets livssynsnøytrale seremonirom. Dette rommet kan benyttes av pasienter, pårørende og ansatte, uavhengig av tro eller livssyn. Her er du alltid velkommen til å finne ro til ettertanke. Åpent for alle.​

    Bildet viser sykehusplan 1, 2 og 3 på Kirkenes sykehus

    Dette bildet viser sykehusplan 1, 2 og 3 på Kirkenes sykehus.

    Informasjonsskranken er til høyre når du kommer inn hovedinngangen.

    Åpningstider i skranken

    Mandag - torsdag:
    07:30 – 16:00

    Fredag:
    07.30 - 15.30

    ​Det er mange gode venteområder på sykehuset. Spør personalet om det nærmeste.