Endring i Finnmarkssykehuset

• Sak 100/2023: Budsjett 2024 rammer og føringer

• Sak 08/2024: Prosjekt oppgavedeling
• Sak 09/2024: Utvikling av spesialisttjenestetilbudet i Klinikk Alta
• Sak 10/2024: ROS-analyse Dagkirurgi Alta
• Sak 24/2024: Høringssvar til Helse Nord - intern prosess
• Sak 33/2024: Bærekraftsanalyse Finnmarkssykehuset HF 2024 - 2032
• Sak 34/2024: Tiltak for å sikre bærekraft i Helse Nord - høringssvar fra Finnmarkssykehuset HF

Sak 96/2025: Status reorganiseringsarbeidet 

Er det riktig at intensivtilbudet i Kirkenes sykehus står i fare fior å bygges ned?

Det er ikke planlagt å redusere verken sengeplasser eller stillinger ved intensivavdelingen i Kirkenes.

Bemanningen er styrket med flere fast ansatte, og sykehuset har redusert bruken av innleid personell. Dette har både bedret kvaliteten og redusert kostnadene.

Du kan lese mer her: Feil om intensiv i Kirkenes

Det er mange tall som verserer for hvor stort nedtaket av årsverk ved Hammerfest sykehus er.

Det riktige tallet er 13.

Dette er årsverk som ikke er besatt, og som har vært dekket gjennom innleie, ekstravakter og overtid. Det er med andre ord heller ingen som mister jobben.

Nei. Før korona var det ca. 104 ansatte i administrasjon/staber i Finnmarkssykehuset. Siden har det vært en jevn nedgang i administrative ansatte.

Likevel: Per april er tallet nå oppe i 114. Økningen skjedde i fjor høst, og årsaken er at alle frikjøpte tillitsvalgte og kliniske utdanningsstillinger (leger og sykepleiere) er bokført i adm/stab. Det samme gjelder forskerstillinger.

Frikjøpet av tillitsvalgte er gjort for å gi dem nok tid og ressurser under reorganiseringsprosessen, som vi visste ville kreve mye.

Korrigert for de nevnte er det per april 77,2 administrative ansatte, og det vil bli færre etterhvert som reorganiseringsprogrammet avsluttes.

• Styret vedtok 21. desember 2023 at all operasjonskapasitet legges til de to sykehusene. Dette ble stadfestet i styremøtet 27. februar (sak om ROS-analyser).
• Hensikten er å styrke akuttlinjene ved de to sykehusene gjennom å samle beredskapskritiske fag her.
• I 2023 ble det gjennomført 313 planlagte operasjoner ved Klinikk Alta, 226 av disse på pasienter som hører hjemme i Alta-regionen. Disse pasientene overføres til sykehusene.

Du kan lese mer om dette i sak 10-2024.

Styrevedtaket ble gjort mot én stemme. Du kan lese mer i protokollen (scroll ned til sak 10-2024).

Budsjettet for Klinikk Alta er styrket med 2,5 millioner kroner per måned. Styrkingen er gjort med bakgrunn i de øremerkede midlene fra revidert nasjonalbudsjett.

Det er ansatt eller planlagt ansatt flere fagfolk innenfor ulike fagtermer, blant annet som følge av at vi vil ha en stor poliklinisk aktivitetsøkning ved klinikken.

Vi vil øke den polikliniske virksomheten og dagbehandlingen betydelig i samarbeid med Hammerfest sykehus. Hensikten er å gi et lokalt tilbud til pasienter som har behov for jevnlig behandling/oppfølging, slik at de slipper å reise til sykehus og dermed får bedret livskvalitet.

Finnmarkssykehuset vurderer overordnet sett at følgende pasientkontakter er egnet til å inngå i det økte tjenestetilbudet i Alta:

• Kronikeroppfølging hvor pasientene ellers må reise til Hammerfest flere ganger i året, da primært i en sykepleierdrevet poliklinikk/dagenhet, men med digital støtte fra spesialister i Hammerfest eller andre sykehus (Kirkenes, UNN HF)
• Diagnostikk, behandling og kontroller som kan utføres virtuelt med spesialister ved sykehusene, eventuelt med lokalt støttepersonell («Helserom-modellen»)
• Diagnostikk og behandling av stedlige eller ambulerende, spesialister som ikke er knyttet til de beredskapskritiske fagene
• Pasienter som er på vei inn i spesialisthelsetjenesten eller på vei ut, og som trenger et omsorgsnivå Klinikk Alta er egnet til å håndtere på den eksisterende sengeposten.

Dette er anslått til om lag 3.000 årlige pasientkontakter kan flyttes fra Hammerfest til Alta.

Du kan lese mer om dette i sak 09-2024 (side 5)

Styresak 9/24 presiserer hva Finnmarkssykehuset HF mener med beredskapskritiske fag. På disse fagområdene har styret vedtatt at ambulering ut fra akuttsykehusene skal skje i så liten grad som mulig. 

AD tillegger medisinsk direktør å operasjonalisere «i så liten grad som mulig» for ikke å utarme akuttsykehusene.

Per i dag har vi videreført ambulering av gynekologer til Alta for å opprettholde et tilbud om oppfølging av gravide. 

Hva gjelde alle andre fag enn de beredskapskritiske ser vi på hvordan vi kan balansere det å gjøre disse fagmiljøene så robuste som mulig, samtidig som vi tilstreber å sikre et delvis desentralisert tilbud. Vi har et pågående arbeid knyttet til hvordan disse fagområdene bør innrettes. Dette arbeidet er startet og vil involverer store deler av organisasjonen. Styret holdes løpende informert. .

Vedtak finner du her: Protokoll styremøte 27. februar 2024

Vi definerer følgende fag som beredskapskritiske:

• Indremedisin
• Kirurgi
• Ortopedi
• Gynekologi/obstetrikk

Vi har sett til Nasjonal helse- og sykehusplan - Meld. St. 11 (2015-2016) og omtalen av akuttsykehus når vi har jobbet med hvordan vi skal definere beredskapskritiske fag.

Per i dag foreligger det ingen konkrete planer i Finnmarkssykehuset om å endre fødetilbudet. Vi er imidlertid forpliktet til å vurdere de nye retningslinjene som kom i mars i år, og hvilke implikasjoner disse eventuelt bør få lokalt hos oss. Fødestrukturen i Finnmark står fast.

Vi vil øke den polikliniske virksomheten og dagbehandlingen i Alta betydelig i samarbeid med Hammerfest sykehus. Hensikten er å gi et lokalt tilbud til pasienter som har behov for jevnlig behandling/oppfølging, slik at de slipper å reise til sykehus og dermed får bedret livskvalitet.

Finnmarkssykehuset vurderer overordnet sett at følgende pasientkontakter er egnet til å inngå i det økte tjenestetilbudet i Alta:

• Kronikeroppfølging hvor pasientene ellers må reise til Hammerfest flere ganger i året, da primært i en sykepleierdrevet poliklinikk/dagenhet, men med digital støtte fra spesialister i Hammerfest eller andre sykehus (Kirkenes, UNN HF)
• Diagnostikk, behandling og kontroller som kan utføres virtuelt med spesialister ved sykehusene, eventuelt med lokalt støttepersonell («Helserom-modellen»)
• Diagnostikk og behandling som eventuelt kan foretas av stedlige (ambulerende) spesialister
• Pasienter som er på vei inn i spesialisthelsetjenesten eller på vei ut, og som trenger et omsorgsnivå Klinikk Alta er egnet til å håndtere (gjelder sengeposten).

Dette er anslått til om lag 3.000 årlige pasientkontakter, som flyttes fra Hammerfest til Alta.

Du kan lese mer om dette i sak 09-2024 (side 5)

I tråd med styrets føringer jobber foretakets ledelse med å se på hvordan vi skal innrette de fagene vi ikke har definert som beredskapskritiske. Dette arbeidet gjøres i samarbeid med foretakets tillitsvalgte. De ulike fagmiljøene vil også involveres. 

Finnmarkssykehuset må omorganiseres - Nordnorsk debatt 1. september 2024

Vi må ta vare på våre ansatte - Nordnorsk debatt 11. september 2024

Bemanning i ambulansetjenesten - iFinnmarksdebatten 18. september 2024

Hva vi tenker om Alta - Altaposten 19. september 2024

En helsetjenesten av høy kvalitet til alle innbyggerne i hele Finnmark - iFinnmark 24. september 2024

Kvalitet handler om prioritering - iFinnmark 24. september 2024

Vi må ta grep som monner skikkelig - Finnmarkssykehuset.no 1. oktober

Du finner informasjon på denne siden rundt omstillingsarbeidet, den ligger også på forsiden. Det er laget en tilsvarende side for ansatte på vårt intranett. 

I nedtrekksmenyene på Ofte stilte spørsmål legger vi fortløpende inn aktuelle saker, styrevedtak, beslutninger eller rett og lett svar på spørsmål vi ofte får fra publikum og ansatte.

Finnmarkssykehuset har faste arenaer for informasjon, dialog og medvirkning for våre ansatte:

• Faste allmøter etter styremøtene
• Faste allmøter om omstilling i Finnmarkssykehuset (arrangeres hver fredag)
• Fysiske allmøter ved sykehusene og klinikkene
• Nyhetsbrev
• Faste informasjons- og drøftingsmøter med foretakstillitsvalgte for drøfting av bl.a. styresaker
• Strømming av styremøter. Lenker til sending legges ut på Finnmarkssykehuset.no, og vil i tillegg være tilgjengelig på nettet i en periode etter avholdt styremøte.
• Opptak av allmøter ligger tilgjengelig på intranettet. 

Vi kan aldri informere godt nok. Valg av kanaler er gjort på bakgrunn av blant annet tilbakemeldinger fra ansatte.  Dersom det er kanaler som du som publikum som savner så kan du komme med innspill til oss via mail. Kontaktinfo finner du lenger ned på siden. 

Finnmarkssykehuset HF støtter forslaget om å øke fra seks til ni rehabiliteringssenger i Kirkenes under forutsetning av økt ramme.

Du kan lese mer i høringssvaret.

Innflyttingen startet ven 2024, og fortsetter utover høsten. Planen er at den siste delen av virksomheten ved sykehuset skal være på plass første uka i 2025.

Du kan lese mer her: Slik blir innflyttingen

For Finnmarkssykehuset er det viktig å utvikle den delen av ØNH-faget som er knyttet til kirurgi ved akuttsykehusene våre, fordi denne delen av faget har naturlige grenseflater mot annen kirurgisk virksomhet. Vi ønsker også å utvikle et robust fagmiljø i sykehusene som kan legge til rette for god LIS-utdanning.

Samtidig er det viktig for oss å sikre at befolkningen har et tilbud innen ØNH som effektivt kan ivareta den store volum-delen av faget, som ikke er knyttet til kirurgi. Dette mener vi best ivaretas med en avtalespesialist-hjemmel i et område med en relativt konsentrert befolkning.

Finnmarkssykehuset har hatt dialog med ØNH-spesialister som ikke ønsker ansettelse i foretaket, men som kan tenke seg å dele på hjemmel som avtalespesialist i Alta. Finnmarkssykehuset vurderer dette som en god løsning, og direktøren har derfor bedt Helse Nord RHF om å vurdere å etablere en hjemmel for avtalespesialist innen ØNH i Alta.

Spørsmål eller mediehenvendelser kan rettes til kommunikasjon og samfunnskontakt. 

I en slik prosess kan det komme ord og begreper som er vanskelig å forstå. Vi har samlet flere av de under her. 

• Økonomisk bærekraft: Skape verdier og vekst på en ansvarlig måte. 
• Effektiviseringsgevinst: Vi må bruke mindre penger på driften ved å jobbe smartere i smarte bygg med moderne logistikk og moderne løsninger. 
• Oppgavedeling: Arbeid som tradisjonelt utføres av en gruppe overføres til en annen. Det vanligste eksempelet er sykepleieroppgaver som overføres til helsefagarbeidere. 
• DRG: DRG er et klassifiseringssystem hvor sykehusopphold eller polikliniske konsultasjoner klassifiseres i grupper. DRG-poeng angir gjennomsnittprisen for et pasientopphold.
• Helse Nord RHF: Det regionale helseforetaket som i dag eier Nordlandssykehuset, Helgelandssykehuset, UNN, SANO, HN IKT og Finnmarkssykehuset. 
• Helse Nord: Helseregionen fra Helgeland i sør til Svalbard i nord. 
• Ambulering: Spesialister gjennomfører behandlinger eller tilbud utenfor sykehusene.