Traumelidelser hos voksne

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en forsinket angstreaksjon eller depressiv reaksjon på en belastende livshendelse av usedvanlig truende eller katastrofal art. Hendelsen fremkaller hos de fleste sterkt ubehag, angst og unnvikelse. Tilstanden kan være langvarig.

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) kan ramme mennesker som har vært involvert i eller vært vitne til en eller flere livstruende eller svært traumatiske hendelser. Det finnes behandling for PTSD.

Les mer på helsenorge.no

Behandling

Behandlingen som blir gitt ved PTSD og traumereaksjoner omfatter samtaleterapi, eksponeringsbasert terapi og medisinering. Pasienter som ikke får behandling kan i noen tilfeller også utvikle tilleggsvansker som tilbakevendende depresjon, angst (spesielt panikk og sosial angst), rusmisbruk, dissosieringslidelser og nærhetsvansker til andre. Det kan også gi utslag gjennom funksjonssvikt på områder som skole, arbeid og relasjoner.

Årsaker

For enkelte kan sykdomsbildet være sammensatt og langvarig. Eksempler på livshendelser som potensielt kan være knyttet opp mot utvikling av PTSD er seksuelle overgrep og voldtekt, overfall og tortur, bil- eller brannulykker, eller situasjoner som innebærer risiko for stor skade eller død.

Forekomst av ulike traumetilstander er usikkert, men vi antar at så mange som fem til ti prosent gjennom sin livstid utvikler PTSD. Omlag 1/3 av alle med traumatiske erfaringer har behov for behandling. Tidlige traumeopplevelser, for eksempel i form av seksuelle overgrep, kan gi et mer sammensatt og langvarig sykdomsbilde. Dette kan føre med seg større utfordringer knyttet til relasjonsvansker, unnvikelse og dissosiasjon.

Henvisning og vurdering

For å få behandling i spesialisthelsetjenesten trenger du henvisning. Fastlegen er den som oftest henviser til utredning og behandling, men det finnes også annet helsepersonell som kan henvise deg. På bakgrunn av prioriteringsveilederen «Psykisk helsevern for voksne» avgjør vi om du har krav på behandling hos oss.

Utredning

Det er viktig å kartlegge dine forventninger og din sårbarhet før behandlingen starter. Ofte møtes pasient og terapeut i et forvernsmøte. I forvernsmøtet får du mer informasjon om hvordan vi legger opp behandlingen. Du får også vite mer om hvilke rammer og oppgaver som inngår.

Behandling

I all behandling er det viktig at du sammen med behandler blir enig om mål for behandlingen. En god relasjon til behandler er viktig for å få best mulig utbytte av behandlingen. Det finnes mange ulike behandlingsstrategier. Behandlingen for PTSD bør være traumespesifikk og omfatte samtaleterapi, eksponeringsbasert terapi og medisinering.

Samtaleterapi

Du kan bearbeide de traumatiske minnene ved å snakke om dem i terapi. Det innebærer å gå konkret inn på hva som skjedde før, under og etter traumet. Sammen med behandleren din finner dere en trygg måte å snakke om det på. Gjennom samtalene får du organisert minner, klargjort tanker og satt ord på følelser. Du kan lære å håndtere de traumatiske minnene på en for deg hensiktsmessig måte. Du skal få økt forståelse for sammenhengen mellom hva du har opplevd og reaksjonene dine etterpå.

Det kan være til hjelp å gjennomgå hendelsen eller hendelsene i mer detalj for å rydde og sortere i traumeminnene. Det kan vekke ubehagelige følelser, men fremgangsmåten er en ansvarlig og naturlig prosess og er ikke farlig. De vonde følelsene kommer etter hvert mer på avstand.

Det er også nyttig å se på hvordan du håndterer egne tanker, følelser og reaksjoner etter hendelsen. Du får forslag til ulike mestringsstrategier som kan være til hjelp for deg.

En annen oppgave i psykoterapi er å utforske hvilken mening du har tillagt det som skjedde. Kanskje du tenker annerledes om deg selv på grunn av hendelsene og på grunn av reaksjonene du har hatt i ettertid. Som nevnt kan traumer gi opphav til sterke følelser av skyld, skam, sinne eller tristhet.

Mange som har opplevd traumatiske hendelser slutter med tidligere verdsatte gjøremål som minner dem om traumet. Et viktig tema i behandlingen er hvordan du kan komme tilbake til det livet og de aktivitetene som du tidligere satte pris på.

Dersom du er sykmeldt, er det viktig å kombinere behandlingen med tiltak for tilbakevending til utdanning eller jobb. Du kan lese mer om yrkesrettede tiltak og bruk av gradert sykmelding og tilrettelegging via lenken under: «Psykisk helse og arbeid».

Medikamentell behandling

Behandling med medikamenter (antidepressiver) kan dempe angst og motvirke depressive plager forbundet med posttraumatisk stresslidelse. Dosering gjøres i samarbeid med behandlende lege. Vanligvis anbefaler legene behandling over lengre tid, for eksempel ett år, for å stabilisere effekten og hindre tilbakefall.

Antidepressiver kan gi bivirkninger som munntørrhet, svimmelhet, søvnproblemer eller urolig mage. Noen må prøve ut flere typer antidepressiver før de finner den beste behandlingen. Avslutning bør skje i samarbeid med behandlende lege. Det er vanlig å trappe ned dosen gradvis for å unngå ubehag som kan oppstå ved brå avslutning.

Før behandling kartlegger vi hvilke medikamenter du bruker og har brukt tidligere. Da får vi klarhet i effekt og bivirkninger og kan informere deg om det. På grunnlag av det bestemmer du om du vil ta medikamentene.

Hensikten med medikamentell behandling er å dempe angst og stabilisere stemningsleiet, men også bidra til bedre søvn. Det er flere typer medisiner som kan brukes til dette:

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner er vanlige å ta mot søvnvansker og angstsymptomer. Disse medisinene egner seg best i en tidlig behandlingsfase, men skal ikke brukes som vedlikeholdsmedisin.

SSRI

SSRI er antidepressiva som virker mot depresjon, men har også en angstreduserende effekt. Effekten kommer etter noe tids bruk. I traumetilstander har du ofte både mye angst og depresjoner, og antidepressiva er derfor egnet for en stor andel av de som sliter med traumelidelser. Denne kan brukes som vedlikeholdsmedisin og kan brukes over lang tid. De negative bivirkninger kan kjennes ved oppstart av medisinen, men avtar gjerne i løpet av de første to ukene. Ved avtrapping kan bivirkningene dukke opp igjen, men ved gradvis nedtrapping vil de aller fleste kjenne dette som overkommelig.

Ved alvorlige traumatiske tilstander med mye dissosiering og alvorlige symptomer kan lavdoser av antipsykotiske medisiner vurderes. Dette må vurderes nøye ettersom antipsykotiske medisiner er forbundet med bivirkninger hos enkelte.

Når vi har funnet en effektiv medisin for traumetilstanden, bør den gjerne brukes en viss tid. Fastlegen din kan følge opp behandlingen videre. Ved kutt av medisinering er det anbefalt en gradvis nedtrapping. Dette for å dempe ubehag, men også for å motvirke tilbakefall.

Kliniske studier

1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.

Effekt av traumebehandling i psykisk helsevern

Se flere kliniske studier

Oppfølging

Etter at du har fått behandling, følger vi deg opp over tid med kontrollsamtaler og oppfriskningstimer. I noen tilfeller er det behov for å forlenge behandlingen. I slike tilfeller bør den psykiske helsetjenesten i kommunen overta oppfølgingen.

Det er viktig at du bruker det du har lært gjennom behandlingen. Strategier for å hindre tilbakefall er et viktig tema i terapien.

Kontakt

Kontakt Psykisk helsevern og avhengighet, Hammerfest

Oppmøtested

Oppmøte i servicesenteret ved hovedinngangen.

Hammerfest sykehus

Kransvikveien 35

9600 Hammerfest

Finn frem

Transport

Det er et busstopp utenfor sykehuset. For oppdaterte busstider se Snelandia sin egen ruteplanlegger, busstoppet heter Nye Hammerfest sykehus.

Hammerfest bussterminal ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.

For busstider se Snelandia sin reiseplanlegger.

Hammerfest hurtigbåtkai ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.

Se Snelandia sin reiseplanlegger for oppdaterte rutetider.

Du finner eget parkeringshus ved siden av sykehuset. Parkeringshuset driftes av Hammerfest parkering, parkeringssatser og annen informasjon finner du på deres sider.

Det er HC-plasser utenfor hovedinngangen til sykehuset og inne i parkeringhuset. I parkeringshuset er det også sykkelparkering og ladder til el-bil.

Praktisk informasjon

Du finner servicesenteret rett innenfor hovedinngangen. Her møter du ansatte som kan hjelpe deg med eventuelle spørsmål eller vise deg rett vei til avdelingen du skal besøke.
Kontakt Psykisk helsevern og avhengighet, Kirkenes og Tana

Oppmøtested
BUP og VPP ligger i Wiullsgate 2 i Kirkenes sentrum.
Døgnenheten ligger i samme bygg som Tana helsesenter.
VPP Tana ligger i Seidajok.

BUP og VPP, Kirkenes

Wiullsgate 2

9900 Kirkenes

Finn frem

VPP Tana

Maskevarreveien 19

9845 Tana

Finn frem

Tana helsesenter

Helsestien 34

9845 Tana

Finn frem

Transport

Holdeplass Tana bru bussterminal ligger i Tana bru sentrum, 650 meter fra helsesenteret.

Se Snelandia sin reiseplanlegger for oppdaterte tider.

Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

Mer om pasientreiser i Finnmark

Praktisk informasjon

Mis lea jođaskeahtes fierpmádat pasieanttaide ja gussiide buot min dikšobáikkiin. Váldde oktavuođa du ossodagain oažžun dihte sisaloggendieđuid.

Det finnes kantine på Tana helsesenter med åpningstid 10:30 – 13:00 på alle hverdager.

Helsesenteret ligger 600 meter fra Tana Bru, der det finnes kiosk og butikk.
Kontakt Psykisk helsevern, Alta

Oppmøtested
Oppmøtestedene til de forskjellige enhetene finner du under underliggende enheter.

Klinikk Alta

Markveien 31

9510 Alta

Finn frem

Transport

Det er betalte parkeringsplasser utenfor hovedinngangen. Parkeringen driftes av Alta kommune, les mer på deres nettsider.

Bussholdeplassen er 50 meter fra hovedinngangen.

Se Snelandia sin reiseplanlegger for oppdaterte tider.

Alta bussterminal ligger 750 meter fra Klinikk Alta.

For busstider se Snelandia sin reiseplanlegger.

Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

Mer om pasientreiser i Finnmark

Praktisk informasjon

Nærmeste apotek er 100 meter unna – rett over veien fra hovedinngangen.

Alta sentrum ligger 100 meter unna klinikken, med kjøpesentre, kiosker og spisesteder. Klinikk Alta har ikke egen kantine.

Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk. Du finner mer informasjon her: tolketjenesten

Klinikken har venterom i vestibylen ved hovedinngangen.
Kontakt SANKS / SÁNAG

Oppmøtested

Oppmøtestedene varierer ut i fra hvilken avdeling du skal til.

SÁNAG/SANKS - Guovdageaidnu/Kautokeino

Ájastealli 3

9520 Kautokeino

Finn frem

SANKS Tråante/Trondheim

Falkenborgvegen 9

7044 Trondheim

Finn frem

Sámi klinihkka - Stuorraluohkká - Kárášjohka/Karasjok

Stuorraluohkka 34

9735 Karasjok

Finn frem

Sámi Klinihkka - Ávjovárgeaidnu, Kárášjohka/Karasjok

Ávjovárgeaidnu 182

9730 Karasjok

Finn frem

SÁNAG/SANKS - Romsa/Tromsø

Storgata 81

9008 Tromsø

Finn frem

SANKS Hábmer/Hamarøy

Hellandsveien 1

8270 Drag

Finn frem

SANKS Plassje/Røros

Peder Hjort gt. 3

7374 Røros

Finn frem

SANKS Oslo

Storgata 8

0301 Oslo

Finn frem

Transport

Karasjok bussterminal ligger omtrent 500 meter fra SANKS Karasjok.

Se Snelandia sin reiseplanlegger for oppdaterte tider.

SANKS ligger rundt 1 km fra Karasjok sentrum, der det finnes butikker, apotek, kiosk og spisesteder.

Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

Mer om pasientreiser i Finnmark

Det er gratis parkering for pasienter og besøkende rett utenfor klinikken. Det finnes to ladestasjoner for EL-biler.

De fleste busstoppene i Karasjok ligger i Karasjok sentrum. Det er ca 2,5 - 3km å gå derfra til spesialistlegesenteret. Taxsentralene ligger i Tverrveien.

Bruk Snelandinas reiseplanlegger for å se oppdaterte busstider, og aktuelle stoppesteder.

Praktisk informasjon

SANKS ligger rundt 1 km fra Karasjok sentrum, der det finnes butikker, apotek, kiosk og spisesteder.

Dersom du foretrekker å snakke nordsamisk under behandlingen eller undersøkelsen, vil vi gjerne benytte vår samiske tolk. Du finner mer informasjon her: tolketjenesten

Vi har samisktalende personell på jobb. Tolk kan skaffes ved behov.

Sámi Klinihkka ligger ca 2,5-3km fra Karasjok sentrum hvor du finner kiosk, apotek og spisesteder.

Det er venterom for pasienter og pårørende like ved resepsjonen i hovedinngangen
Kontakt Døgnenheten Tana

Oppmøtested
Henvendelser i resepsjonen innenfor hovedinngangen

Tana helsesenter

Helsestien 34

9845 Tana

Finn frem

Transport

Holdeplass Tana bru bussterminal ligger i Tana bru sentrum, 650 meter fra helsesenteret.

Se Snelandia sin reiseplanlegger for oppdaterte tider.

Hovedregelen er at du får dekket reise til og fra behandling med billigste rutegående transport.

Mer om pasientreiser i Finnmark

Praktisk informasjon

Mis lea jođaskeahtes fierpmádat pasieanttaide ja gussiide buot min dikšobáikkiin. Váldde oktavuođa du ossodagain oažžun dihte sisaloggendieđuid.

Det finnes kantine på Tana helsesenter med åpningstid 10:30 – 13:00 på alle hverdager.

Helsesenteret ligger 600 meter fra Tana Bru, der det finnes kiosk og butikk.

Traumelidelser hos voksne

Informasjon fra Helsenorge

Behandling

Årsaker

Henvisning og vurdering

Utredning

Utredning Vis mer

Behandling

Behandling Vis mer

Samtaleterapi

Medikamentell behandling

Kliniske studier

Kliniske studier

Oppfølging

Oppfølging Vis mer

Kontakt

Hammerfest sykehus Psykisk helsevern og avhengighet, Hammerfest

Oppmøtested

Hammerfest sykehus

Transport

Busstider Hammerfest sykehus

Busstider Hammerfest sentrum

​Hammerfest bussterminal ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.

Båtruter i Hammerfest sentrum

Hammerfest hurtigbåtkai ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.

Parkering ved Hammerfest sykehus

Praktisk informasjon

Servicesenter

BUP og VPP, Kirkenes Psykisk helsevern og avhengighet, Kirkenes og Tana

Oppmøtested

BUP og VPP, Kirkenes

VPP Tana

Tana helsesenter

Transport

Busstider Tana helsesenter

Pasientreiser

Praktisk informasjon

Jođaskeahtes fierpmádat

Kantine

Kiosk / butikk

Klinikk Alta Psykisk helsevern, Alta

Oppmøtested

Klinikk Alta

Transport

Parkering Klinikk Alta

Busstider Klinikk Alta

Busstider Alta sentrum

Pasientreiser

Praktisk informasjon

Apotek Alta

Kiosk, spisesteder og butikker Alta

Samisk tolk

Venterom

Sámi klinihkka - Stuorraluohkká - Kárášjohka/Karasjok SANKS / SÁNAG

Oppmøtested

SÁNAG/SANKS - Guovdageaidnu/Kautokeino

SANKS Tråante/Trondheim

Sámi klinihkka - Stuorraluohkká - Kárášjohka/Karasjok

Sámi Klinihkka - Ávjovárgeaidnu, Kárášjohka/Karasjok

SÁNAG/SANKS - Romsa/Tromsø

SANKS Hábmer/Hamarøy

SANKS Plassje/Røros

SANKS Oslo

Transport

Busstider SANKS Karasjok

Karasjok bussterminal ligger omtrent 500 meter fra SANKS Karasjok.

Kiosk / butikk / apotek / kafé

Pasientreiser

Parkering

Busstider Sámi Klinihkka

Praktisk informasjon

Kiosk / butikk / apotek / kafé

Samisk tolk

Samisktalende personell

Kiosk / butikk / apotek

Venterom

Tana helsesenter Døgnenheten Tana

Oppmøtested

Tana helsesenter

Transport

Hammerfest bussterminal ligger i Hammerfest sentrum, 2,5 kilometer fra Hammerfest sykehus.